AA pärast rehabilitatsiooni: kas see on oluline?

  • August 07, 2020
  • SisseVaria
click fraud protection

Rühm teadlasi erinevatest ülikoolidest, mida juhib dr Lee Ann Kaskustas Alkoholi uurimisrühmast Berkeley on oma järeldused avaldanud pärast seda, kui nad on jälginud (viis aastat) algselt ravi otsinud meeste ja naiste rühma jaoks alkoholitarbimise häire. Selles ajakirjas avaldatud uuringus osales kokku kümme kliinikut Alkoholism: Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud (vol. 29, nr 11, lk 1983-1990, 2005).

Tahe versus tahtmatus

Sellesse uuringusse proovi saamiseks paluti kõigil kümnel ravipaigal järjestikusel vastuvõtul küsida, kas nad on pärast rehabilitatsiooni lõpetanud AA-d. Üle 900 ütles, et nad tegid seda, samal ajal kui 150 ütlesid, et ei teinud. Endist rühma - „tahtejõulisi” - jälgiti viis aastat ja jaotati nelja rühma, mida kirjeldatakse allpool. Mis puutub teise rühma - „tahtmatutesse”, siis me ei tea, kuidas neil pärast rehabilitatsiooni läks. Mõnel võib olla väga hästi läinud, kuid soovijatelt kogutud andmed seda ei viita. Sellesse rühma kuulusid kahtlemata need, kes uskusid, et saavad oma taastumisega hakkama ilma pideva toetuse vajaduseta. See võib hõlmata ka neid, kes uskusid, et taastumine algab ja lõpeb rehabilitatsiooniga.

Anonüümsed alkohoolikud “karjäär”

Kuna tegemist oli naturalistliku pikisuunalise uuringuga, ei olnud mingit nõuet selle kohta, kui täpselt peaksid AA-sse 900 kaasa lööma, kes valmis olid. Tõepoolest, nad kõik ei olnud võrdselt kaasatud, mis võimaldas teadlastel jagada need järgmisesse rühma:

  • Madal kaasatus: selle grupi inimesed osalesid umbes 25 AA koosolekul, kuid enamasti alles esimesel aastal pärast rehabilitatsiooni.

  • Keskmine kaasatus: selle rühma mehed ja naised osalesid uuringu viie aasta jooksul järjepidevalt umbes 60 koosolekut aastas.

  • Suur kaasatus: inimesed, kes jälitasid seda AA-d karjäär osales kolme aasta jooksul 200 koosolekut aastas ja osales veel viiendal aastal umbes 150 koosolekul.

  • Kaasnev osakaal: seda neljandat AA karjääri iseloomustas kaasatus, mis vastas suurele osalusele rühmale esimesel aastal pärast taastusravi, kuid mis vähenes umbes 40 kohtumiseni kolmandaks aastaks ja 10 kokkutulekule viies.

AA karjäär: kas need tegid vahet?

Meestest ja naistest, kes moodustasid kõik neli AA karjääri, küsitleti pärast rehabilitatsioonikogemust ühe aasta, kolme aasta ja uuesti viie aasta pärast. Nad kasutasid tulemusmõõtu, mida kasutatakse tavaliselt iga operatsiooni tulemuslikkuse hindamisel alkoholi või narkootikumide probleem ning see tähendab, kas iga vastaja oli 30 päeva enne alkoholi üldse alkoholi tarvitanud intervjuu. AA, muidugi, ei ole „sekkumine“, vaid osadus, milles osalemiseks pole muid tingimusi kui „soov lõpetada joomine (või narkootikumide tarbimine)“. Sellegipoolest näib see meede kohane, et näha, kuidas "tahtjad" käitusid ja kuidas neli AA karjääri üksteisega võrreldes olid. Ilmselt on suurem protsent inimesi, kes teatasid, et ei uinunud igale vestlusele eelnenud kuul (eriti viis aastat pärast rehabilitatsiooni!), mida „edukamale” konkreetsele AA karjäärile võiks öelda ole. Teadlased leidsid järgmist:

  • 45% neist, kes tegutsesid vähese kaasatusega AA karjääri jooksul, teatasid, et ei joonud eelnenud kuul kõiki kolme jälgimispunkti: üks, kolm ja uuesti viis aastat pärast rehabilitatsiooni.

  • 60% keskmise aktiivsusega karjäärigrupi meestest ja naistest teatas, et ei joonud eelnenud kuul eelnenud kuul ja jälle kolm aastat pärast taastusravi ning see arv tõusis viiendal aastal 70% -ni.

  • 70% neist, kes tegutsesid AA karjääri jooksul, ei olnud ühe aasta jooksul järelkontrolli eelnenud 30 päeva jooksul joonud ning see tõusis tegelikult 3. aastal 80% -ni ja viis aastat pärast rehabilitatsiooni 75% -ni.

  • Neist, kelle AA karjäär algas pauguga (200 kohtumist aastas), kuid seejärel kahanes, teatasid 80%, et ei joo aasta pärast rehabilitatsiooni, kuid see langes viie aasta jooksul 60% -ni.

AA pärast rehabilitatsiooni: see on oluline

Ülaltoodud tulemusi vaadates on üsna ilmne, et pärast rehabilitatsiooni tehtud otsus jätkata AA-d suurendab inimese võimalusi jääda puhtaks ja kaineks. Isegi üsna tagasihoidlik pühendumus AA-s osalemisele pärast taastusravi on oluline, sest 40% neist inimestest teatas, et ei joonud viis aastat pärast taastusravi. AA kaasatuse suurendamine mõõdukale tasemele ja selle osaluse säilitamine seostati veelgi paremate tulemustega viis aastat hiljem. Vahepeal olid parimad pikaajalised tulemused neil, kes otsustasid integreerida AA oma eluviisi, korraldades järjepidevalt 3–4 kohtumist nädalas. Huvitav on see, et AA-s osalemise tase on seotud meeste ja naiste pikaajalise paranemisega on järjepidevalt teatanud AA liikmete uuringutest, mida on pärast seda korraldatud iga kolme aasta tagant 1977.

Selle rühma puhul, kes otsustasid AA-sse tugevalt kaasa lüüa, kuid siis eemaldus, siis nende pikaajaline tulemus, ehkki mitte halb, halvenes aja jooksul. See leid on kooskõlas uuringuga, mida arutasin ühes varasemas ajaveebis. Meeste ja naiste rühma veelgi kauem (16 aastat) jälginud uuringus leiti, et otsus mis tahes ajahetkel AA-s osalemise lõpetamine oli seotud suurema naasmis tõenäosusega joomine. Mõlemas uuringus on võimalik, et need, kes jõudsid tagasi joomise juurde, ei muutunud taas probleemseteks joodikuteks. Kahjuks ei küsitud isikutelt, kes valisid neli erinevat AA rehabilitatsioonijärgset karjääri, miks nad just individuaalsed otsused tegid. See teave võib selgitada veelgi, kuidas AA pärast rehabilitatsiooni meestel vahet teeb.

Kõik rehabilitatsioonid pole võrdsed. Mõned reklaamivad end AA pooldajatena, teised vähem. Ja on neid, kes eelistavad selliseid alternatiivseid lähenemisviise nagu kognitiiv-käitumuslik ravi. Nagu see uuring näitab, näib siiski enesestmõistetav, et hoolimata taastusravis kasutatud lähenemisviisist, on vastutav arst või ravikeskuses oleks mõistlik seda teavet jagada ja julgustada oma kliente valima mõnda rehabilitatsioonijärgse AA vormi karjäär.

Joseph NowinskI, Ph. on kliiniline psühholoog. Tema raamat, Kui töötate, siis see töötab: 12 sammu taastamise taga olev teadus, on saadaval veebisaitidel Amazon.com ja hazelden.org/bookstore.

instagram viewer