5 suurt uut suundumust

Psühhiaatrilise diagnoosi uudishimulik salm

Igapäevane stress ja stress on suunatud DSM gravitasele.

Autor Ralph Lewis, M.D.

Selles on juhtunud midagi kummalist psühhiaatriline kliinikus viimastel aastatel. Suur hulk inimesi, eriti teismelised ja noored täiskasvanud, on otsinud psühhiaatrilist hinnangut, on kindlad, et nad põevad vaimuhaigust ja nõuavad sageli diagnoosi saamist jaoks ärevus, major depressioon, ADHD, autism spektrihäire, PTSDja ehk kõige üllatavam piiripealne iseloom häire. Mitte, et nende elupinged poleks väljakutseid pakkuvad ja nende stress oleks tõeline, kuid nende raskused ei vasta tavaliselt diagnoosikriteeriumidele ja tunduvad normi piires.

Mis toimub? Kuidas jõudsime destigmatiseerimisest psühhiaatriliste diagnooside soovitavuseni peaaegu üleöö?

Tundub, et paljud inimesed, eriti noorem põlvkond, kasutavad vaimse tervise keelt ja võtavad omaks nõuanded sellest avalikult rääkida. Üldiselt on see teretulnud edasiminek, kuid tundub, et tänapäeva noored on asendanud selliste sõnade nagu stress ja stress kasutuse selliste terminitega nagu

vaimse tervise probleem või psüühikahäire. Võib-olla vaimne tervis haridust koolides töötab paremini, kui keegi ette kujutas, või kuulsuste ülestunnistused võitlustest on väga mõjukad.

Sotsiaalne nakkus tundub ka võimsalt mängus olevat. Tugev ja levinum tegur, kui üldiselt hinnatud, viib see mõned inimesed kaugemale oma sümptomite üle- ja ülehindamisest. Neil võivad tekkida psühhiaatrilised sümptomid või vähemalt sümptomid, mis näivad olevat psühhiaatrilised, kui nad soovitavad ja samastuvad teistega, kes neid tõeliselt väljendavad. Kui tõeliste häiretega, näiteks Tourette'i sündroomiga noored postitavad endast TikToki ja YouTube'i videoid enesekontrolli meetmete tõttu realiseerub psühhiaatrite kabinettides ootamatult suur hulk noori, kellel on identsed tikid.

Paralleelselt arstide kabinettidesse tunglevate diagnostiliste lootustega on juhuslikud vestluskaaslased täiesti sobivad psühhiaatriline terminoloogia tänaval, kirjeldades lahkelt tavalisi pingeid ja käitumuslikke veidrusi: „Sa oled nii OCD.” "Ma olen nii bipolaarne.” "Ma olen väga ADHD." "Ta on täiesti [autismi] spektris." Kuigi sellist juttu ei pea tingimata tõsiselt võtma, õhutab see siiski arusaamatust tegelikest häiretest.

Neile, kes end tõsisemalt diagnoosivad, pakub see selgitus raskustele. See laseb inimesel tunda, et teda mõistetakse. See lihtsustab keerukust, aidates asjadest aru saada ja viies seletamatusse ja kaootilisesse natuke korda. See annab võitlusele kinnituse ja legitiimsuse ning võib pakkuda õigustust tema puudustele või käitumisraskustele. See annab ka tunde identiteet ja gruppi kuulumine. Ja see võib tuua praktilisi eeliseid: haiguspuhkus, invaliidsushüvitised, akadeemiline majutus ja ravikindlustus.

Võib olla õpetlik mõelda piiripealse isiksusehäire diagnoosi kummalisele soovitavusele. BPD oli varem väga ebasoovitav ja häbimärgistav silt, kuna see viitab väga düsfunktsionaalsele, emotsionaalselt ebastabiilsele inimesele. Kriteeriumid kattuvad muude seisundite ja isiksuseomadustega, nii et see on altid ülediagnoosidele, eriti nende seas, kes teevad Internetis enesediagnoosi.

Võib-olla tuleneb osa selle äkilisest ootamatust veetlusest liialt lihtsustatud arusaamast, et kõik vaimsed häired on haigused, mis on eraldatavad mina – et need on asjad, mis juhtuvad inimeste ajuga, võib-olla varajases arengujärgus, mitte (nagu see on eriti, jaoks isiksusehäired) isiku kirjeldused. BPD diagnoos tähendab pigem kedagi, kes on kannatanud häire all – ohver keegi, kes on väga "raske inimene" (ehkki üksikisikust osaliselt väljaspool olevate tegurite tõttu kontroll).

Psühhiaatrilise terminoloogia ülemäärase omastamisega, innuka enesediagnostikaga ja arstide poolt ülediagnoosiga kaasnevad kulud ja riskid. kes võtavad patsientide ülepaisutatud aruandeid sümptomite kohta nimiväärtusega: ravimid on ülemääraselt välja kirjutatud, tõelised vaimuhaigused muutuvad triviaalseks, psühhiaatria muutub delegitimeerituks ja psühhiaatriateenuseid kõige enam vajavatel inimestel on raskusi juurdepääsuga süsteemile, mis on ülekoormatud tarbetutest suunamised.

Ka keelelises inflatsioonis läheb midagi olulist kaduma – stressi ja stressi aktsepteerimine elule omaste tunnustena. Võib-olla on elu tänapäeval rohkem stressirohke kui kunagi varem noorte jaoks – hoolimata kõigist materiaalsetest edusammudest ja mugavustest tänapäeva lääne ühiskondades ning vaatamata rahuajal elamisele. Paljud seisavad silmitsi suurenenud ootustega, konkurentsi, ajaline surve, valikud, teabe üleküllus, sotsiaalmeedia, ja enneolematu teadlikkus füüsiliselt ja ajaliselt kaugetest ühiskondlikest ohtudest.

Igaüks tunneb puudust toimetulekuvõimest ja vastupidavus mõnikord. Psühhiaatriline ravi ei ole sellele lahendus.

Enamik psüühikahäireid on tavapäraste tunnuste ja raskuste suhtes kontiinumi ühes otsas (ja diagnoosid on palju vähem kategoorilised kui DSM-5paneks need ilmuma). Seal on lai hall tsoon, kus diagnoos võib olla rakendatav või mitte. Paljudel selles hallis tsoonis elavatel inimestel võib tõepoolest olla olulisi psühhosotsiaalseid probleeme ja nad saavad kasu professionaalsest abist. Häire diagnoosimine ei pea olema ainus pilet terapeudi uksest sisse pääsemiseks. Kui kõigil on psüühikahäire, siis mitte kellelgi ja vaimuhaiguse mõiste muutub mõttetuks.

Majas uus arst

Pandeemia tõttu edendavad ettevõtted töötajate tervist ja heaolu C-komplektis.

Gleb Tsipursky, Ph.D.

Ameerika ettevõtetes on C-komplekti uus liige. Öelge tere CHO-le, tervise ja heaolu juhile. Varem käimasolevas, kuid pandeemiast oluliselt kiirendatud arengus oli töötajate füüsiline ja vaimne tervis esmatähtis, sest ilma selleta tootlikkus lakkas ja ettevõtted ei saanud isegi äri teha.

Kui CHOde esimene töökord oli otsustamine, kas või kuidas pandeemia korral tegutseda või millal ja kuidas see oli Ohutu taasavamine, on need püsivalt suunatud töötajate vaimse tervise kaitsmisele kodus ja selle tagamisele ära tee läbi põlema. C-sviidi pidevate liikmetena tagavad nad vaimse tervise paranemise tähelepanu väljaspool suuresti perifeerset joogatundi ja meditatsioon hetked. Stressi ja ärevuse taseme üldine hüpe, äkiline teadlikkus töötavatele vanematele esitatavatest erakordsetest nõudmistest ja tööelu hägustumine piirid kohustavad pidevalt keskenduma sellele, kuidas töö struktuur on koostoimes töötajate tervise ja heaoluga.

Põhjendusi on palju. Terved töötajad ei ole mitte ainult hõivatud ja tootlikud, vaid hoiavad ka ravikindlustuse kulud madalad.

Roll pole täiesti uus. Tegelikult algatas Goodyear Tire and Rubber Company, mis asub Ohios Akronis ja kus töötab 65 000 töötajat üle maailma, kümme aastat tagasi, 2011. aastal, et arendada välja ettevõtte globaalne tervisestrateegia ja pakkuda juhtimine oma meditsiinikliinikute, tervisetoetuste ja -programmide ning tervisega seotud hädaolukordade jaoks.

Oma 10-aastase teenistuse jooksul ei loonud MD Brent Pawlecki mitte ainult spetsiaalseid algatusi, et tunnustada töötajaid, kes on haigete või eakate eest hoolitsemine, aga ka sõna otseses mõttes aitas luua tervislikku keskkonda, kui ettevõte ehitas oma uue peakorter. Ja kui pandeemia puhkes, suutis ta poliitika kiiresti rahvatervise asutustega kooskõlastada.

Pandeemia ajendas mõistma tervise ja heaolu tähtsust ning kohanema kiiresti muutuva tervisega tegelikkuses on paljud teised ettevõtted – Delta Airlines, Constellation Brands, Stanley Black & Decker toonud kaasa CHO. Juhtotsingufirmad teatavad, et see on "kasvav ärivaldkond".

Lisaks saavad CHOd kogu maailmas kõrgeimal tasemel tähelepanu. Eelmisel sügisel teatas Maailma Majandusfoorum, et loob uue valdkonnaülese kogukonna, kuhu kuuluvad tervishoiutöötajad. jagage nägemusi ja parimaid tavasid, sest seal öeldakse, et heaolu on olulisem kui kunagi varem: „Tööjõu heaolust on saanud äri prioriteet. Suureneb teadlikkus selle seostest äritegevuse, töökindluse ja jätkusuutlikkusega.

Nimetades pandeemiat "äratuskõneks tööandjatele", osutas WEF ka sügavamatele probleemidele, mis on tingitud suurenenud ärevusest, stressist ja füüsilisest tervisehäiretest, millest töötajad teatavad. Selles viidati konkreetselt süsteemsele rassismile, tohutule töökohtade kadumisele mõnes sektoris, töötingimuste ettearvamatusele ja läbipõlemisele.

Otse tegevjuhile alluvad CHOd teevad strateegilise väljatöötamise ja elluviimise nimel koostööd teiste tippjuhtidega poliitikad, mis hoolitsevad töötajate üldise tervise eest, samuti kaugtöö juhised ja kontoris ohutus. CHO-d jõustavad ka olemasolevaid vaimse tervise poliitikaid, mille eesmärk on aidata töötajatel saavutada töö- ja eraelu tasakaalu. Erinevus seisneb selles, et jõupingutused on oluliselt sihipärasemad ja organiseeritumad ning keskne vastutav isik.

Organisatsioonid võivad eeldada, et CHOd tegelevad sügavamalt vaimse tervise probleeme põhjustavate küsimustega, sealhulgas rassismi ja sugudiskrimineerimine, mis aitavad kaasa mürgisele töökultuurile.

Tähistamist väärt on tippjuhtide tulek, kes seavad ettevõtluses prioriteediks vaimse ja füüsilise tervise. Praegu on liiga vara teada, kui suurt muutust nad saavad teha.

Romantiline trauma

Oleme lummatud kannatuste lugudest, sest need on täis draamat. Enamik aga ei peegelda tõelist traumat, vaid suutmatust metaboliseerida suuri kogemusi.

Autor Robin Stern, Ph.D.

"Liikusin lähemale ja palusin tal mulle rohkem rääkida," ütles ta juhendamine ütles praktikant. „Tundsin, et mind tõmmatakse loosse, mida mu klient rääkis. Tahtsin teada iga detaili." Ta ütles, et tal ei saanud sellest küllalt. Kui tal paluti oma reaktsiooni üle järele mõelda, ütles ta, et ta on neetitud, nagu ta on "kõigist valudest ja kannatustest, kõigist traumalugudest", kuuleb ta päeva jooksul.

Minu psühhoteraapia praktikas ja vestlustes nii riikliku kui ka rahvusvahelise publikuga olen täheldanud, et see on lihtsalt sõna trauma– ja meie vistseraalne reaktsioon sellele – paneb inimesed istuma ja tähelepanu pöörama. Tundub, et kõik pööravad tähelepanu.

Alates kirjutamisest Keha hoiab skoori seitse aastat tagasi nägi psühhiaater Bessel von der Kolk, et tema traumateemaline raamat veetis enam kui poole oma elust bestsellerite nimekirjades. Kanada arst Gabor Maté, kes on tuntud oma töö poolest sõltuvus, mida ta peab ekslikuks katseks eksistentsiaalset valu ravida, väärtustab trauma sisse The Tarkus traumast, hiljutine dokumentaalfilm, mida sotsiaalmeedias laialdaselt nähtud. Trauma, ütleb Maté, tuleneb ühenduse katkemisest teie autentsest minast, mille on inimestele peale surunud kultuuris elamine – kassinaeris põlvkonnale, kes otsib autentsus ja piisavalt lai, et hõlmata kõiki.

New Yorgi psühhiaater Paul Conti kaalus hiljuti, et trauma on vanemalt lapsele ülekanduv haigus. Trauma: nähtamatu epideemia: kuidas trauma toimib ja kuidas me saame sellest paraneda. Kui midagi, siis see on häbenematu pakkumine romantikajumalatele, mille sissejuhatuseks esitab glamuurikuninganna Lady Gaga ja tõsielutelevisiooni staar Kim Kardashian. Maté sõnumit kordades väidab Conti, et meil kõigil on trauma, sest meil kõigil on valu.

Teatud emotsionaalsed või psühholoogilised konstruktsioonid saavad mõnikord kultuurilist väärtust. Kas Ameerikal on lihtsalt romanss trauma ideega, umbes nii, nagu me olime vaimustuses õnne kümmekond aastat tagasi? Traumalood on dramaatilised ja kaasahaaravad, nagu mu praktikant leidis. Neil on tugev emotsionaalne laeng ja nende sünnitus on tavaliselt ka emotsionaalselt hirmutav. Energiast tulvil annavad nad annuse põnevust, eriti paljudele, kes kasvavad üles ülekaitstud ja kogemustest ilma jäänud ning sotsiaalselt isoleeritud.

Probleem on selles, et suurt osa sellest, mida inimesed traumadeks nimetavad, ei liigitataks kliiniliselt selliseks, ütleb psühholoog George Bonanno, kauaaegne traumauurija. leina, ja vastupidavus ning autor viimati Trauma lõpp. Seal on trauma – ja siis stress või lein või väga suured tunded, mis paljudel inimestel elusündmustele reageerides on. Ta märgib avalikkuses ja isegi psühholoogia erialal, et "kõik halb on trauma – kõik, mis tundub talumatu või isegi ebamugav."

Kogemusi, mis võivad tekitada tõelise trauma, on rohkem kui küll. Inimestevaheline vägivald. Oma kodu ja kõige omanduse kaotamine sõja või äkilise üleujutuse tõttu. Kuid enamik sündmusi, millest räägitakse kui traumast, on lihtsalt elukogemus
- sageli sügava tähtsusega hetked, millega kaasneb psühholoogiline valu, nagu paljud kogemused on kuni nende seedimiseni ja metaboliseerumiseni – protsess, mis võtab tavaliselt aega ja oskusi. emotsioonide reguleerimine. Inimesed tõmbavad lugusid traumadest, sest neid tõmbavad lood, mis lihtsustavad ja elektristavad elu.

Meie enda otsustusvõime on häiritud, kui laseme end vaimustada lugudest traumadest. Sukeldume oma tunnetesse ja riskime eirata jutuvestja vajadusi. Kuid võib-olla ennekõike me lühendame oma võimeid. Oleme palju vastupidavamad, kui arvame või kui me endale tunnustust anname. "Enamik inimesi on vastupidavad, " leiab Bonanno. “Mõned inimesed on traumeeritud; mõned inimesed paranevad. Trajektoore on erinevaid."

Inimesed alavääristavad oma vastupidavust, soovitab ta, sest "nad eeldavad, et neil pole maagilisi jooni, millest nad loevad. Tõenäoliselt mõtlevad nad vastupidavusest samamoodi nagu traumast – essentsialistlikus mõttes kui millestki, mis looduses eksisteerib. Seega sündmused on traumaatilineja nende sündmustega kokku puutunud inimesed on traumeeritud.

Bonanno tuvastab meie traumade kinnisidee mitu juurt. Enamik meie ideid vaimse tervise kohta pärinevad nüüd kliinilisest valdkonnast, kuid vaimse tervise spetsialistid uurivad ja ravivad peamiselt ainult hädasolijaid. Lisaks ütleb ta, et oleme valmis ohtudele tähelepanu pöörama ja oleme alati teadlikud, et see maailmas eksisteerib.

Psühholoogia kaelast alla

Selgub, et kehal on suur sõnaõigus selles, mida me teeme ja kes me oleme.

Scott Andersoni poolt

Psühholoogia ärkab pikast palavikuunenäost, et aju on puhas mõtlemismasin, ja avastab, et selle asemel on aju lukustatud kehaga keerukasse embusse. See mitte ainult ei ava ukse täiesti uutele ravimeetoditele, vaid muudab ka traditsioonilised katsed aju keskkonnast eraldada naeruväärselt ekslikuks.

Teadvus on miljardite sünapside kulminatsioon kogu meie ajus, kuid see ei lõpe sellega. Neuroteadus paljastab nüüd aktiivselt aju laiendatud ühendusi kõigi kehaosadega. On tekkinud uus arusaam, et need lingid pakuvad konteksti meie emotsioonidele, soovidele ja otsuse tegemine.

Teave ei voola ajju mitte ainult kõigi meie meelte kaudu, vaid ka ajju vagusnärv kui see liigub mööda kõiki meie organeid, eriti soolestikku. See vistseraalne vestlus kulgeb kahel viisil, mida vahendab ajuosa, insula, mis näeb pidevalt ette meie kehalisi vajadusi ja suunab meid seejärel neid täitma. See on kõigi meie mõtete ja meeleolude raamistik – nn interotseptsioon.

Üha selgemaks saab, et sellest närvivõrgustikust punume oma enesetunde ja suhted teistega. See on see, kuidas me ühenduse loome maailmaga, mis on meie armastuse ja kuuluvustunde, turvalisuse või ohu allikas. Vagus pakub teed meele tervendamiseks läbi keha.

Sügav hingamine – jooga ja paljude iidsete Ida tavade tunnusjoon tähelepanelikkus— osutub petlikult lihtsaks vahendiks sisemise rahuoleku loomiseks. Nagu enamik organeid, on ka meie kopsud autopiloodil, kuid me saame rooli võtta. Sügav hingamine umbes minuti jooksul värbab vaguse saatma teel olles ajju täiesti selget signaali aeglustab südame tööd, lõdvestab veresooni ja silub soolestiku kokkutõmbeid – pakkudes mõjuvõimu meie sisemuse üle maailmas.

Eriti ekstravagantse närvivõrgustikuga – mis teenib sellele hüüdnime “teine ​​aju” – on soolestik koduks triljonitele mikroobidele (mis moodustavad mikrobioom), mis suudab hämmastaval kombel tajuda ja toota neurotransmittereid, et suhelda otse ajuga. Tasakaalustamata soolestiku mikrobioom, tavalise ameeriklase tavaline tagajärg dieeti, on tugev põletikuallikas, mis võib põhjustada depressiooni ja ärevust.

Kahjuks on see kehaline vestlus summutatud, mistõttu on lihtne teeselda, et meie aju on kehatu. Sellegipoolest saab mikrobioomi koostist mõjutada dieediga ning produkte, kiudaineid ja
antioksüdant-rikas toitumine on nüüd psühholoogilise tööriistakomplekti vajalik täiendus.

On veel teisigi märke, mis näitavad, et psühholoogia põgeneb vaimu-keha dualismist, millega Descartes meid umbes 400 aastat tagasi sadulas, andes ajule liiga palju tegevusvabadust ja mitte piisavalt kehale. Nüüd on selge, et keha teeb lugematuid arvutusi ja suhtleb pidevalt ajuga, hägustab kognitiivseid piire. Ja üldise kehastuse rubriigi all toimub võimas paradigma muutus meie mõtlemise ja tunde mõistmises ja lõpuks ka juhtimises.

Kehastumise põhimõtted tunnetus ja kehastunud emotsioon arvame, et kasutame keha kui ressurssi mõtete mõistmiseks ehmatusest rõõmuni – abstraktse „liigendamisega“ mõisted näiteks käeliigutustega – ja see muutub oluliseks osaks sellest, kuidas me õpime, mäletame ja otsime mälestusi. Seetõttu naeratame, kui meenutame mõnda naljakat sündmust. Sellest tulenevalt saame seda konteksti teadlikult manipuleerida, näiteks sundides naeratama, et muuta viisi, kuidas me sündmustele reageerime ja mälestusi talletame.

Me ei kasuta mitte ainult oma käsi ja südant, vaid me kasutame ka keskkond meie ümber – näiteks murettekitav hulk teavet, mis on koheselt saadaval meie nutitelefonides –, et täiustada meie mälu ja kognitiivsed jõud. Mõtete välistamine on kaval viis meie kolju kitsastest piiridest ületamiseks.

Meie parem ajujõud on seega vaevalt sooloesinemine. Meil on see tagurpidi: asi pole selles, et keha on selleks, et aju toetada; aju eksisteerib suures osas meie kehaliste vajaduste rahuldamiseks, hoolimata sellest, kui hämaralt me ​​neid tajume. Lõppude lõpuks näib tõsi olevat, et psühholoogilised probleemid ei pruugi olla kõik teie peas ja nende leevendamiseks võib olla palju võimalusi.

Suur Reis

Psühhedeelikumide teine ​​tulemine kuulutab uut vaimse tervise ravi mudelit.

Autor: Hara Estroff Marano

Vaevalt on aasta 2022, kuid märkige kalendrisse 2023. aasta. Kui kõik läheb nii palju inimesi ja miljardeid investeeringudollareid ootavad, tehakse esimene ravi kättesaadavaks, et teha seda, mida ei teised on suutnud hakkama saada – koorida lahti ravimatu vaimse tervise häire ja teha seda ilma vajaduseta kogu elu retsept.

Asi pole ainult selles, et PTSD ravi väljavaade ei keskendu psühhedeelse aine, täpsemalt MDMA või 3,4-metüleendioksümetamfetamiini, mida nimetatakse ka Ecstasyks või Mollyks, kasutamisele. Kui dollarid ei pimesta andmeid ega põhjusta vastureaktsiooni, on võimalikud võimalused helgema väljavaate hulka arvukate psühhiaatriliste vaevuste jaoks, uus ravimite kohaletoimetamise viis ja sellega kaasnev farmakoloogia kaastunnet.

Kuigi meditsiiniline huvi psühhedeelikumide vastu lahvatas 1950ndatel ja 60ndatel, sunniti 80ndatel kriminaliseerimise põhikirjaga teadusuuringud ja kliiniline kasutamine põranda alla. Kuid taimsetest hallutsinogeenidest, nagu psilotsübiin ja meskaliin, on pikaajaline ohutu kasutamise ajalugu, peamiselt traditsioonilistes kultuurides, prefrontaalse ajukoore piirangutest vabastamiseks.

Võib-olla pole ükski inimene teinud nende ja nende sünteetiliste õdede-vendade, sealhulgas MDMA, auväärseks taastamiseks rohkem kui Rick Doblin, kes asutas 1986. aastal mittetulundusliku farmaatsiaettevõttena Multidistsiplinaarse Psühhedeelsete Uuringute Assotsiatsiooni (MAPS) ja sai seejärel doktorikraadi. D. Harvardi poliitikahalduses, et muuta psühhedeelikumid peavoolu usaldusväärseks. Kuna Doblin oli MDMA-st armunud pärast seda, kui ta seda ülikoolis proovis, värbas ta teadlasi, töötas välja psühhedeelikumide uurimise protokollid ja kogus tõendeid kuni MDMA abistamiseni. FDA andis 2017. aastal PTSD psühhoteraapiale haruldase läbimurdelise teraapia nimetuse. MDMA on eeldatavasti esimene tõeline hallutsinogeen ettekirjutatav. Tulemused esimesest randomiseeritud, platseebo- kontrollitud 3. faasi kliinilised ohutuse ja efektiivsuse uuringud, mis on eellugu ametlikule uue ravimi heakskiitmisele, avaldati eelmise aasta juunis. Loodusmeditsiin, näitavad, et pärast kolme suurt MDMA annust kuuajalise intervalliga ei vasta kaks kolmandikku patsientidest enam PTSD diagnoosimise kriteeriumidele. Patsiendid paranevad ka aasta pärast ravi lõpetamist.

"See on vastupidine sellele, mis juhtub ravimitega, " ütleb Doblin. "Arvame, et inimesed õpivad traumat töötlema. Nad ei jookse pealetükkivate mälestuste või trauma vallandajate eest; nad suudavad neid läbi töötada, ”selgitab ta. Tõendid näitavad, et MDMA vähendab mandelkeha hüperaktiivsust ning suurendab ühenduvust mandelkeha ja mandelkeha vahel. hipokampus, et mälestusi saaks töödelda ja talletada ning minevik ei tungiks pidevalt kohal. Samuti vabastab oksütotsiin, suurendades aju sotsiaalseid tasusid.

Samuti arendamisel üle maailma: ibogaiin kokaiini- ja opioidsõltuvuse raviks; MDMA jaoks sotsiaalne ärevus ja paariteraapia; psilotsübiin ja LSD Alzheimeri tõve ja teiste dementsuse korral; DMT insuldi taastumiseks. Psühhedeelsete uuringute kõige kaugemas servas on lootus, et ravimid mitte ainult ei paranda elukvaliteeti, vaid ka pikendavad seda.

Veenvad tõendid selle kohta, et psühhedeelikumide kasutamisel on vähe regulatiivseid takistusi, MDMA "läbimurde" nimetus käivitas kullapalaviku: Finantsturgudel tekkis terve psühhedeelne sektor, kus umbes 400 kasumit taotlevat ettevõtet püüdis aasta lõpuks niši. 2021. Nad toovad turule seeni, otsivad patenteeritavaid molekule, loovad kliinikute võrgustikke ravi osutamiseks, loovad kliiniliste tingimuste jaoks triipmeediat ja palju muud.

Üks varasemaid, Compass Pathways, mille eesmärk oli psilotsübiini kasutuselevõtt resistentse depressiooni ravina, oli esimene psühhedeelse aktsia, mille väärtus ulatus 1 miljardi dollarini pärast seda, kui PayPali Peter Thieli toetatud ettevõte aastal börsile läks. 2020. Thiel pani 2018. aastal ka miljoneid Berliinis asuva Atai Life Sciences'i käivitamisse; see on nüüd suurim psühhedeelne mängija üldse.

Ainuüksi aastatel 2019–2021 vabastasid investorid 3–5 miljardit dollarit, ütleb riskikapitalist Richard Skaife, kes asutas Teadlik fond 2019. aastal, et kiirendada seda, mida paljud eeldavad paradigma muutust vaimse tervise ravis – "narkootikumide" lõppu. jooksulint."

"Valdav enamus inimesi, kes on seni psühhedeelset ruumi toetanud," ütleb Skaife, "on ülikõrge netoväärtusega isikud, kellel on olnud kas väga negatiivne kogemus üldise tervishoiuga pärast mõnda traumat perekonnas või positiivset suhtlemist psühhedeelikumidega, tavaliselt mittemeditsiinilises seisundis seadistus. Me ei pea palju veenma." Doblin ütleb, et MAPSi doonorite nimekirjas on mõned Ameerika jõukaimad pered – Rockefellerid, Buffettid ja isegi Kochid. Skaife ütleb, et ta ei kasuta lihtsalt kapitali, vaid teeb kindlaks tingimused, mille puhul on psühhedeelse ravi jaoks teaduslikult usutav, ning loob selle põhjal ettevõtte.

Tarnimine – spetsiaalselt sertifitseeritud terapeutide otsese järelevalve all – on sama oluline kui ravim. See on intensiivne psühhoteraapia, mis muudab MDMA, psilotsübiini ja muud hallutsinogeenid meelelahutusest (või halvast reisist) ravimiks. Patsiendid teatavad, et nad saavad muutunud teadvusest midagi sügavalt tähenduslikku – ühtsus- ja seotuse tunnet. Teraapia võimaldab neil kaasata selle püsivasse identiteedimuutusse ja luua paremat mina.

See on üks elavamaid investeerimisvaldkondi: anesteetikumi manustamiseks mugavate kliinikute võrgustike loomine. ketamiin ootan praegu MDMA ja psilotsübiini heakskiitu. New Yorgis asuv Nushama on tõstnud esile kirdeosa ja avanud "reisikeskused", mis segavad luksuslikku seadet psühhedeelsest inspireeritud varustusega. Teekond, mille psühhedeelikumid võimaldavad, on sügaval minasse, ütleb meditsiinidirektor Steven Radowitz. "Nad vabastavad teid sellest, kelleks te end arvate, ja katalüüsivad teie enda tervendavat jõudu." Jõukate seas on populaarseks saanud privaatsed “reisipeod”, mis sageli inspireerivad psühhedeelset snobismi.

"Psühhedeelne ruum" on nüüd kuhjaga huumori ja hype. Kuid selle tuumaks on uus ravimudel, mis sõltub vaid mõnest ravimiannusest, mida manustatakse äärmise ettevaatusega. Investoritel ikka veel sülg voolab, on teated miljardist inimesest planeedil, kes vajavad abi. Keegi ei karda, et patsiendid niipea otsa saavad.

Esitage oma vastus sellele loole aadressile[email protected]. Kui soovite, et kaaluksime teie kirja avaldamist, lisage oma nimi, linn ja osariik. Pikkuse ja selguse huvides saab tähti redigeerida.

Hankige ajalehelettidelt kohe ajakirja Psychology Today koopia või tellige uusima numbri lugemiseks.

Facebooki pilt: fizkes/Shutterstock

LinkedIni pilt: Põhikoer/Shutterstock